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저널정보
대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제50권 제3호
발행연도
2018.1
수록면
228 - 237 (10page)

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Background Diabetes is considered a risk factor for acquisition of febrile urinary tract infection (f-UTI), but information on the association of diabetes with subsequent course of the disease is lacking. Thus, we investigated the clinical variables including diabetic status which determined the clinical course in patients with community-acquired f-UTI. Materials and Methods Patients hospitalized consecutively for f-UTI between February 2016 and January 2018 were used for this single center study. The routine laboratory tests including blood glucose and glycated hemoglobin (HbA1c) were done and empiric treatment with parenteral antibiotics was commenced on admission. The clinical course such as duration of fever (DOF) and length of hospital stay (LOS) were compared among groups classified by the clinical variables. Results Among the101 patients admitted for f-UTI, 15 patients with diabetes (14.9%) experienced significantly longer febrile period and hospitalization compared to those with hyperglycemia (n = 18, 17.8%) or those without diabetes and hyperglycemia (n = 68, 67.3%). Of the laboratory parameters tested on admission and several clinical factors, the presence of diabetes and risk factors for severe complicated infection (hydronephrosis, urosepsis, and disseminated intravascular coagulopathy) as well as HbA1c and albumin were identified as predictors for LOS by univariate analysis, whereas none of the variables failed to predict DOF. In the subsequent multivariate analysis, HbA1c levels and albumin levels were isolated as independent predictors of LOS. Conclusion Patients with higher HbA1c and lower albumin levels required the longest period of hospitalization. Thus, an evaluation of diabetic and nutritional status on admission will be feasible to foretell the clinical course and better manage the subset of patients at risk of prolonged hospitalization.

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참고문헌 (35)

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Shah BR / 2003 / Quantifying the risk of infectious diseases for people with diabetes / Diabetes Care 26:510~513 google schola Peleg AY / 2007 / Common infections in diabetes: pathogenesis, management and relationship to glycaemic control / Diabetes Metab Res Rev 23:3~13 google schola Muller LM / 2005 / Increased risk of common infections in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus / Clin Infect Dis 41:281~288 google schola Davis TM / 2005 / Community-acquired infections in type 2 diabetic patients and their nondiabetic partners. The Fremantle Diabetes Study / J Diabetes Complications 19:259~263 google schola Ubee SS / 2011 / Emphysematous pyelonephritis / BJU Int 107:1474~1478 google schola

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