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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제69권 제5호
발행연도
2005.1
수록면
481 - 486 (6page)

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목적 : 위용종이란 위의 내강으로 돌출한 종괴를 의미한다. 거의 90%에서 조직학적으로 과형성 용종이며 이러한 경우 암으로의 진행은 매우 적은 것으로 알려져 있다. 그러나 위선종은 일부에서 국소적으로 암성 병변을 동반하거나, 동반하고 있지 않더라도 시간이 지남에 따라 암으로 진행하는 것으로 알려져 있다. 그러나 내시경적 겸자 생검과 전체 병변의 절제 후 조직 소견에서는 차이가 있는 것으로 알려져 있다. 저자들은 내시경검사에서 위용종이 발견된 후 내시경적 절제술을 시행받은 74명의 환자, 85예의 위용종을 대상으로 임상적 및 병리학적 특성을 알아보고 겸자 생검과 내시경적 절제술 후 병리학적 진단의 불일치를 알아보고자 하였다.방법 : 1996년 4월부터 2003년 2월까지 내시경검사에서 위용종이 발견된 후 내시경적 생검과 내시경적 절제술 후 조직학적 진단이 모두 이루어진 74명의 환자를 대상으로 내시경 사진, 의무 기록 및 병리 기록을 분석하였다.결과 : 74명의 환자에서 총 85개의 용종을 관찰할 수 있었다. 위용종은 전정부에서 가장 호발하였으며(58.8%) 그 다음으로는 체하부(18.8%)에 호발하였다. 내시경적 겸자 생검에서 관상 선종은 48.2%, 과형성 용종은 30.6%, 염증성 용종은 15.3%, 위저선 용종은 2.4%, 이형성증은 2.4%, 관상융모 선종은 1.1%였다. 내시경적 절제술 후 조직학적 검사상 관상 선종은 45.9%, 과형성 용종은 31.8%, 염증성 용종은 9.4%, 과오종은 3.5%, 위저선 용종은 2.4%, 관상융모 선종은 2.4%, 선암은 2.4%, 이형성증은 1.1%, 점막 위지방종증은 1.1%였다. 내시경적 겸자 생검 결과와 내시경적 절제술 후 조직학적 진단의 불일치율은 27.1%였다. 용종의 크기에 따른 진단 일치율의 차이는 없었다(p>0.05).결론 : 위용종의 겸자 생검과 내시경적 절제술 후 조직검사 소견은 차이가 있을 수 있다. 용종의 크기는 진단 일치율에 영향을 미치지 못했다. 따라서 특히 선종이 의심되는 경우에는 크기에 상관없이 내시경적 절제술을 통한 전체 병변의 조직검사가 필요할 것으로 생각된다.
#용종 #위 #병리 #Polyp #Gastric #Pathology

목차

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/ 1971 / Gastric polyps:histological types and their relationship to gastric carcinoma 27 : 1346 ~ 1355 google schola / 1981 / Report of 73 polypectomies in 63 patients : 345 ~ 348 google schola / 1982 / Long-term follow-up study on gastric adenoma and its relation to gastric protruded carcinoma 50 : 2496 ~ 2503 google schola / 1991 / Reproducibility of histologic classification of gastric cancer 63 : 765 ~ 768 google schola / 1995 / 내시경적으로 절제된 위용종 126예의 임상적 및 조직학적 고찰 15 : 40 ~ 45 google schola

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