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스테로이드는 다양한 류마티스 질환을 포함한 만성 염증성 질환에서 효과적인 항염증제로뿐만 아니라, 이식 후 거부반응을 예방하기 위한 면역억제제로 광범위하게 사용되고있다[1]. 만성 염증성 질환에서 3개월 이상의 오랜 기간 동안사용되는 스테로이드는 다양한 부작용을 야기하는데, 부종, 피부의 변화, 백내장, 녹내장, 인슐린 저항성, 고혈압, 감염의위험성 증가, 근육병증 등이 생길 수 있다[2]. 스테로이드를복용 중인 성인은 0.5-1.2%로 보고되었으며, 특히 골절의 위험이 증가되는 60세 이상에서 사용이 2% 이상으로 현저히증가한다고 알려져 있다[3]. 스테로이드 유발성 골다공증(glucocorticoid-induced osteoporosis)은 가장 흔하고 위험한 스테로이드의 부작용이자 이차성 골다공증의 가장 흔한 원인으로 전체 골다공증 환자의 20%를 차지한다[2]. 스테로이드로 인한 골다공증 및 골절은 널리 인지되어 있으며 다양한치료에 대한 가이드라인들이 발표되었다[2,4-6]. 스테로이드유발성 골다공증은 의료진의 관심에 의해서 조기 평가 및 치료가 가능하고, 이를 통하여 골절의 예방이 가능하기 때문에합당한 평가 및 조기 개입이 강조되고 있다.여기에서는 스테로이드 유발성 골다공증의 역학과 병리기전에 대해 알아보고 필요한 검사 및 검사의 대상, 골절의위험을 줄이기 위한 효과적인 예방 및 치료에 대하여 알아보고자 한다.
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참고문헌 (26)
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Briot K / 2014 / 2014 update of recommendations on the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis / Joint Bone Spine 81 : 493 ~ 501
Bultink IE / 2013 / Glucocorticoid-induced osteoporosis:an update on current pharmacotherapy and future directions / Expert Opin Pharmacother 14 : 185 ~ 197
Canalis E / 2007 / Glucocorticoid-induce
Clowes JA / 2001 / Glucocorticoid-induced osteoporosis / Curr Opin Rheumatol 13 : 326 ~ 332
Curtis JR / 2007 / Prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis / Curr Osteoporos Rep 5 : 14 ~ 21
Bultink IE / 2013 / Glucocorticoid-induced osteoporosis:an update on current pharmacotherapy and future directions / Expert Opin Pharmacother 14 : 185 ~ 197
Canalis E / 2007 / Glucocorticoid-induce
Clowes JA / 2001 / Glucocorticoid-induced osteoporosis / Curr Opin Rheumatol 13 : 326 ~ 332
Curtis JR / 2007 / Prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis / Curr Osteoporos Rep 5 : 14 ~ 21
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