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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제51권 제9호
발행연도
2008.1
수록면
995 - 1,004 (10page)

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목적: 난자공여시술에서 공여자의 연령을 포함한 난자공여시술의 결과에 영향을 미칠 수 있는 임상적 인자들에 대하여 알아보 고, 또한 자궁내막수용성 평가에 이용되고 있는 자궁내막 두께와 내막형태의 초음파 소견이 임신의 예측가능지표로서 의미 를 가질 수 있는지 살펴보고자 하였다. 방법: 1992년 3월부터 2004년 2월까지 서울대학교병원 불임클리닉에서 난자공여시술을 시행받은 85명의 환자, 109주기를 대상 으로 연구를 시행하였다. 임신군과 비임신군, 공여자의 연령, 수혜자의 연령, 자궁내막 두께 및 형태에 따른 임상적인 특징들 을 후향적으로 비교하였으며, 통계적인 처리는 Student t-test와 One way ANOVA 그리고 Chi-square test를 시행하였다. 결과: 임상적 임신율은 주기당 38.5% (42/109), 환자당 48.2% (41/85)였다. 임신군과 비임신군 사이에 수혜자의 연령이나 자궁내 막의 두께 및 형태, hCG 투여일의 혈중 에스트라디올 농도, 획득된 난자의 개수, 수정률, 누적배아지수, 수혜자의 체질량지수 등은 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 공여자의 나이에 유의한 차이가 있었다 (30.2±3.6 vs 32.1±4.3, P=0.017). 공여자의 나이에 따라 대상군을 세분하여 분석해보면 hCG 투여일의 혈중 에스트라디올 농도, 획득된 난자의 개수와 수정률은 35세 이상군에서 유의하게 낮았으며, 임상적 임신율은 30세 미만군에서 35세 이상군에 비해 유의하게 높았다 (50.0% vs 18.2%, P=0.015). 또한 자궁내막 두께에 따른 임신율은 <7 mm군, 7~9 mm군, 10~13 mm군, ≥14 mm군에서 각각 50.0%, 38.1%, 42.9%, 11.1%였으며, 자궁내막 형태에 따른 임신율은 삼중층구조군과 비삼중층구조군에서 각각 41.6%, 31.3%로 나타나, 자 궁내막 두께와 형태 모두 임신율에 유의한 차이는 없었다. 결론: 난자공여시술에서 임신을 예측할 수 있는 가장 신뢰할만한 인자는 공여자의 연령이었고, hCG 투여일에 질식초음파로 측정한 자궁내막의 두께나 삼중층 구조는 임신가능성의 예측지표로서 의미를 가지지 못하는 것으로 나타났다. 수혜자의 연 령이나 누적배아지수 또한 임신율에 유의한 영향을 미치지는 않는 것으로 나타났다.
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목차

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참고문헌 (25)

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Abdalla HI / 1997 / Age of the uterus does not affect pregnancy or implantation rates; a study of egg donation in women of different ages sharing oocytes from the same donor google schola Borini A / 1996 / Oocyte donation program: pregnancy and implantation rates in women of different ages sharing oocyte from single donor / Fertil Steril 65 : 94 ~ 97 google schola Check JH / 1991 / Dietterich C. Influence of endometrial thickness and echogenic patterns on pregnancy rates during IVF / Fertil Steril 56 : 1173 ~ 1175 google schola Cohen MA / 1999 / Donor age is paramount to success in oocyt donation / Hum Reprod 14 : 2755 ~ 2758 google schola Coulam CB / 1994 / Ultrasonographic predictors of implantation after assisted reproduction / Fertil Steril 62 : 1004 ~ 1010 google schola

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