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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제53권 제7호
발행연도
2010.1
수록면
633 - 639 (7page)

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목적: 통상적인 복강경기구만을 사용한 단일공법 복강경하 질식자궁절제술을 다공법 복강경하 질식자궁절제술과 비교하여 안전성 및 유용성을 평가하고자 하였다. 연구 방법: 2007년 4월부터 2009년 11월까지 인천성모병원에서 자궁근종 또는 자궁샘근증의 질환으로 단일공법 복강경하 질식자궁절제술을 시행받은 환자 110명과 다공법 복강경하 질식자궁절제술을 시행받은 환자 110명, 총 220명의 환자를 대상으로 하였다. 우리는 모든 수술에서 통상적으로 사용되는 구부러지지 않는 일직선의 복강경기구를 사용하였다. 또한 단일공법 및 다공법 복강경하 질식자궁절제술 둘 다에서 수술자 (Kim, YW)의 이름을 따서 명명한 새로운 질단부 봉합 방법인 “김씨 질구개 현수법 (Kim’s Vaginal Vault Suspension Method)”을 사용하였다. 결과: 환자 나이, 수술 시간, 자궁의 무게 , 혈색소 수치의 변화, 수혈 빈도, 수술 후 발열에서 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 환자들의 평균 나이는 46.7±7.0세 (단일공법)와 45.5±6.3세 (다공법)이었다. 평균 수술 시간은 87.2±21.0분 (단일공법)과 83.3±20.3분 (다공법), 평균 자궁의 무게는 261.4±139.7 g (단일공법)과 257.8±132.9 g (다공법), 평균 혈색소 수치의 변화는 1.1±0.7 g/dL (단일공법)와 1.2±0.6 g/dL (다공법)이었다. 두 군 모두에서 수술 중 장 또는 요로의 손상은 없었다. 두 군 모두에서 각각 한 건의 개복수술로의 전환이 있었다. 단일공법을 시행한 군에서 입원 기간이 유의하게 짧았다 (2.6±0.6일 [단일공법], 3.3±0.7일 [다공법], P<0.05). 결론: 통상적으로 사용하는 구부러지지 않는 일직선의 복강경기구를 이용한 단일공법 복강경하 질식자궁절제술은 다공법 복강경하 질식자궁절제술에 대한 안전하고 유용한 대체 수술이 될 수 있다.
#단일공법 #다공법 #복강경하 질식자궁절제술 #통상적인 복강경기구 #Single-port access #Multi-port access #Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy #Conventional laparoscopic instruments

목차

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Bhoyrul S / 2001 / Trocar injuries in laparoscopic surgery / J Am Coll Surg 192 : 677 ~ 683 google schola Capelouto CC / 1993 / Complications of laparoscopic surgery / Urology 42 : 2 ~ 12 google schola Garry R / 1994 / Laparoscopic hysterectomy: Definition and indications / Gynaecol Endosc 3 : 1 ~ 3 google schola Kim TJ / 2010 / Single-port-access laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy versus conventional laparoscopicassisted vaginal hysterectomy: a comparison of perioperative ou google schola Kim YW / 2008 / Single port (one port) total laparoscopic hysterectomy (TLH) and laparoscopically assisted vaginal hysterectomy (LAVH): initial experience in Korea / Proceedings of google schola

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