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저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제29권 제4호
발행연도
2004.1
수록면
185 - 192 (8page)

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목적: 내시경초음파검사(EUS)는 다양한 소화기계 질환의 진단 및 치료에서 필수적인 검사 중 하나이다. 최근에는 그 중에서도 간, 담도 질환에 대한 EUS의 높은 진단적 예민도와 특이도가 보고되고 있다. 본 연구는 임상에서 간, 담도, 담낭 및 원위부총담관 주변 질환의 진단에 EUS가 활용되는 양상과 그 임상적 유용성에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 8월부터 2002년 8월까지 대구가톨릭대학병원에서 EUS 검사를 받은 290명 환자 중 간, 담도, 담낭 및 원위부총담관 주변 질환에 대한 정보를 얻기 위하여 EUS가 의뢰되었던 32명의 환자에서 최종 진단 확정 뒤 주치의에게 그 환자의 진료과정에서 EUS가 담당하였던 역할에 근거한 임상적 유용성을 설문 조사하였다. 결과: 환자는 남자 17명, 여자 15명, 평균 연령 61.8세(34～8세)였다. 환자들은 대부분 복부초음파검사(USG)와 복부 전산화단층촬영술(CT)이 우선 시행된 뒤 EUS가 의뢰되었으며 내시경적역행췌담관조영술(ERCP)이 먼저 시행된 경우도 있었다. 전 예에서 EUS 검사와 관련된 합병증은 없었다. 설문조사 결과 EUS 결과에 따라 환자의 치료방침을 최종 결정할 수 있었다는 응답은 10예(31.2%), EUS가 상당히 도움이 되었다는 응답은 13예(40.6%)였는데 EUS로 CT나 ERCP에서 확인할 수 없었던 병변을 확인했거나, 의심되던 질환에 대한 더 자세한 정보를 얻을 수 있었던 경우였다. 별다른 도움이 되지 못했던 6예(18.8%), 전혀 도움을 받을 수 없었던 3예(9.4%)는 EUS가 USG, CT나 ERCP에서 얻은 정보 이상을 제공해주지 않았거나, 옳은 정보를 제공해주지 못한 경우였다. 결론: EUS는 간, 담도, 담낭 및 원위부총담관 주변 질환의 진단 및 감별진단에 71.8%의 높은 유용성을 보였으며, 기존의 USG, CT 및 ERCP와 더불어 중요한 역할을 할 수 있을 것으로 생각한다.
#담도계 질환 #내시경초음파검사 #유용성 #Biliary tree #Endoscopic ultrasonography #Usefulness

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