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저널정보
대한감염학회 Infection and Chemotherapy Infection and Chemotherapy 제52권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
194 - 203 (10page)

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Background Escherichia coli is the predominant causative pathogen for community-acquired urinary tract infections (UTIs), and the increase in fluoroquinolone-resistant E. coli is of great concern in Korea. The objectives of this study were to investigate the genotypic characteristics and molecular epidemiology of ciprofloxacin-resistant (CIP-R) E. coli isolated from community-acquired UTIs in Korea. Materials and Methods E. coli samples isolated from the blood or urine were collected from patients with community-acquired acute pyelonephritis aged 15 years and more who were admitted to 12 Korean hospitals from 1st April 2010 to 29th February 2012. Phylogenetic typing, multilocus sequence typing, and molecular characterization of β-lactamase and plasmid-mediated quinolone resistance determinants were performed for CIP-R E. coli isolates. Results A total of 569 E. coli isolates were collected, and 122 (21.4%) isolates were CIP-R isolates. The most prevalent sequence type (ST) was ST131 (28.7%, 35/122), followed by ST393 (14.7%, 18/122), ST1193 (13.1%, 16/122), ST38 (9.0%, 11/122), and ST405 (8.2%, 10/122). The antimicrobial resistance rates of ST131 to cefepime (22.9%, 8/35), ST38 to gentamicin (100%, 11/11), and ST405 to cefotaxime (66.7%, 6/9) were significantly higher than the resistance rates of all other STs combined. Notably, 40% (4/10) of ST405 clones produced extended-spectrum β-lactamases and were co-resistant to trimethoprim/sulfamethoxazole. aac(6′)-1b-cr (20%, 7/35) and CTX-M-14 (40%, 4/10) were more frequently observed in ST131 and ST405 compared with other clones, respectively. Conclusions Among the CIP-R uropathogenic E. coli isolates in this study, ST131, ST38, and ST405 were specifically associated with antimicrobial resistance.

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Gupta K / 2011 / International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases / Clin Infect Dis 52:e103~e120 google schola 강철인 / 2018 / Clinical Practice Guidelines for the Antibiotic Treatment of Community-Acquired Urinary Tract Infections / Infection and Chemotherapy 50(1):67~100 dbpia Bouchillon S / 2012 / Fluoroquinolone resistance among gram-negative urinary tract pathogens : global smart program results, 2009-2010 / Open Microbiol J 6:74~78 google schola Lee SJ / 2004 / Antimicrobial susceptibility of uropathogens causing acute uncomplicated cystitis in female outpatients in South Korea: a multicentre study in 2002 / Int J Antimicrob Agents 24(Suppl 1):S61~S64 google schola Lee SJ / 2011 / Antimicrobial resistance in community-acquired urinary tract infections : results from the Korean antimicrobial resistance monitoring system / J Infect Chemother 17:440~446 google schola

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