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저자정보
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제52권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
189 - 206 (18page)

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Purpose Diabetes mellitus (DM) is associated with elevated cancer risk and poor survival outcome in malignancies. The objective of this study was to evaluate the prognostic value of preexisting DM in chronic lymphocytic leukemia (CLL). Materials and Methods Six hundred and thirty-three subjects with newly-diagnosed CLL between 2007 and 2016 were recruited. Propensity score-matched method was performed to balance baseline characteristics and eliminate possible bias. Univariate and multivariate Cox regression analyses screened the independent risk indicators for time-to-first-treatment (TTFT) and cancer-specific survival (CSS) of CLL. Receiver operator characteristic curves and the corresponding areas under the curve assessed the predictive accuracy of CLL–International Prognostic Index (IPI) together with DM. Results The results showed that 111 patients had pre-existing DM. In the propensity-matched cohort, DM was correlated with inferior TTFT and CSS in CLL patients, and it was an independent prognostic factor for both CSS and TTFT. Pre-diabetics also shared undesirable prognostic outcome compared with patients with no diabetic tendency, and a positive association between longer diabetic duration and poorer prognosis of CLL was identified. DM as one additional point to CLL-IPI had larger area under the curve compared with CLLIPI alone in CSS prediction and could improve the prognostic capacity of CLL-IPI. Conclusion Pre-existing DM was found to be a valuable prognostic predictor and could help predict life expectancy and build refined prognostication models for CLL.

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Mitri J / 2008 / Diabetes and risk of Non-Hodgkin’s lymphoma : a meta-analysis of observational studies / Diabetes Care 31:2391~2397 google schola Castillo JJ / 2012 / Increased incidence of non-Hodgkin lymphoma, leukemia, and myeloma in patients with diabetes mellitus type 2 : a meta-analysis of observational studies / Blood 119:4845~4850 google schola Chao C / 2008 / Type 2 diabetes mellitus and risk of non-Hodgkin lymphoma : a systematic review and meta-analysis / Am J Epidemiol 168:471~480 google schola Manda SO / 2009 / Investigating spatiotemporal similarities in the epidemiology of childhood leukaemia and diabetes / Eur J Epidemiol 24:743~752 google schola Malavasi F / 2011 / CD38 and chronic lymphocytic leukemia : a decade later / Blood 118:3470~3478 google schola

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