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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제40권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
238 - 244 (7page)

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Background: Pyuria seems to be common in chronic kidney disease (CKD), irrespective of urinary tract infection (UTI). It has been hypothesized that sterile pyuria occurs in CKD because of chronic renal parenchymal inflammation. However, there are limited data on whether CKD increases the rate of pyuria or how pyuria in CKD should be interpreted. We investigated the prevalence and characteristics of asymptomatic pyuria (ASP) in CKD via urinary white blood cell (WBC) analysis. Methods: Urine examination was performed for all stable hemodialysis (HD) and non-dialysis CKD patients of the outpatient clinic (total N=298). Patients with infection symptoms or recent history of antibiotic use were excluded. Urine culture and WBC analysis were performed when urinalysis revealed pyuria. Results: The prevalence of ASP was 30.5% (24.1% in non-dialysis CKD and 51.4% in HD patients). Over 70% of the pyuria cases were sterile. The majority of urinary WBCs were neutrophils, even in sterile pyuria. However, the percentage of neutrophils was significantly lower in sterile pyuria. In multivariate logistic regression analysis, the degree of pyuria, percentage of neutrophils, and presence of urinary nitrites remained independently associated with sterile pyuria. Conclusions: The prevalence of ASP was higher in CKD patients and increased according to CKD stage. Most ASP in CKD was sterile. Ascertaining the number and distribution of urinary WBCs may be helpful for interpreting ASP in CKD.

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참고문헌 (21)

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Cabaluna CC / 1977 / Urinalysis in patients on chronic hemodialysis / Urology 10:103~104 google schola FasoloLR / 2006 / Diagnostic relevance of pyuria in dialysis patients / Kidney Int 70:2035~2038 google schola Chaudhry A / 1993 / Occurrence of pyuria and bacteriuria in asymptomatic hemodialysis patients / Am J Kidney Dis 21:180~183 google schola Hyodo T / 2005 / Asymptomatic hyperleukocyturia in hemodialysis patients analyzed by the automated urinary flow cytometer / Ther Apher Dial 9:402~406 google schola Vij R / 2009 / Diagnostic utility of urinalysis in detecting urinary tract infection in hemodialysis patients / Nephron Clin Pract 113:c281~5 google schola

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