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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
최두환 (원자력 병원 진단 방사선과)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제38권 제3호
발행연도
1998.1
수록면
445 - 451 (7page)

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Purpose : To evaluate factors influencing the CT assessment of mediastinal lymph node metastasis in patientswith non-small cell lung cancer. Materials and Methods : CT scans of 198 patients who had undergone thoracotomyand mediastinal lymph node dissection for non-small cell lung cancer were retrospectively evaluated using a sizecriterion of $\geq$ 10mm in the short axis. To evaluate the accuracy of CT in diagnosing lymph node metastasis on anodal station-by-station basis, CT and pathological results were correlated. Analysis included a comparison of thesensitivity and specificity of CT according to 1) cell type of tumor, squamous cell carcinoma versusadenocarcinoma (excluding bronchioloalveolar cell carcinoma) ; 2) histologic differentiation;3) tumor size;4)central and peripheral of the tumor;5) the presence or absence of obstructive pneumonitis and/or atelectasis;6)the presence or absence of prior granulomatous disease. Results : The overall sensitivity, Specificity, positivepredictive value, and negative predictive value of CT in diagnosing mediastinal lymph node metastasis were 65%,84%, 43%, and 93%, respectively. Sensitivity for squamous cell carcinoma (72%) was significantly higher than thatfor adenocarcinoma(44%)(P<0.01). Higher specificities were noted in patients without obstructive pneumonitisand/or atelectasis(91% versus 75%)(P<0.01), and with a peripherally located tumor (90% versus 82%)(P<0.01).sensitivity and specificity were not appreciably altered by other variables. Conclusion : In the CT assessment ofmediastinal lymph node metastasis the cell type of adenocarcinoma adversely affected sensitivity, with a highfrequency of normal-sized metastatic nodes. Obstructive pneumonitis caused by central tumor adversely affectedspecificity with the frequent occurrence of hyperplastc nodes.
#Lun neoplasms #CT #Lun neoplasms #staging #Mediastinum #neoplasms

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