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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
김유경 (의과대학 진단방사선과학교실) 이선화 (의과대학 진단방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제45권 제6호
발행연도
2001.1
수록면
597 - 603 (7page)

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목적: 결핵성 흉막염 환자에서 항결핵제 투여 중 발생하는 결핵성 폐종괴의 방사선학적 소견을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2년간 결핵성 흉막염으로 확진된 134명의 단순흉부촬영을 후향적으로 분석하였다. 항결핵제 투여 중 추적검사상 발생한 폐종괴의 발생시기,단순흉부촬영소견,추적검사에서 의 변화를 기록하였다. 4명의 환자에서는 흉부 CT를 시행하였다. 종괴가 발생한 14명중 1명은 조직생검상, 나머지 13명은 임상적으로 결핵성 종괴로 진단하였다. 결과: 추적 단순흉부촬영상 총 29예의 종괴가 14명 (10.4%)의 환자에서 나타났다. 남자가 7명, 여자가 7명이었고, 연령분포는 21세에서 52세로 평균연령은 33세였다. 종괴가 나타난 시기는 흉막염 진단으로부터 1개월에서 7개월사이였고, 9명의 환자에서는 단일성으로 나머지 5명에서는 다발성으로 발생하였다. 모두 흉막 삼출이 있었던 흉곽내에 발생하였으며, 이중 21예는 흉막하폐 분포를 보였다. 4명의 환자에서 시행한 CT에서 총 14예의 종괴가 관찰되었고, 이중 10예는 흉막하폐 종괴로, 4예는 주변부폐 종괴로 관찰되었다. 흉막하폐 종괴 중 8예에서 종괴가 흉막하 지방 침범을 보였고, 6예에서 종괴 주변에 위성결절과 간유리상음영이 관찰되었다. 총 14예의 종괴 중 5예는 중심부 저음영을 동반한 주변부 조영증강을, 5예는 불균등한 조영증강을 나머지는 균등한 조영증강을 보였다. 모든 예에서 추적검사상 크기가 감소하였다. 결론: 결핵성 흉막염 환자에서 항결핵제 투여중 단일성 혹은 다발성의 결핵성 폐종괴가 나타날 수 있으며, 이는 특징적인 주변부폐 혹은 늑막하폐 분포와 CT상 불균등한 혹은 중심부 저음영을 동반한 주변부 조영증강, 늑막하 지방 침범, 위성 결절 및 간유리상 음영 동반을 보인다.
#Pleura #fluid #Thorax #CT #Thorax #radiography #Tuberculosis #pulmonary

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