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한상아 (분당 서울대학교병원 외과) 김새리 (분당 서울대학교병원 외과) 강은영 (분당 서울대학교병원 외과) 김정현 (분당 서울대학교병원 신경정신과) 하태현 (분당 서울대학교병원 신경정신과) 양은주 (분당 서울대학교병원 재활의학과) 임재영 (분당 서울대학교병원 재활의학과) 한원식 (서울대학교 의과대학 외과학교실) 노동영 (서울대학교 의과대학 암연구소) 김성원 (분당 서울대학교병원 외과)
저널정보
대한의학유전학회 Journal of genetic medicine Journal of genetic medicine 제7권 제1호
발행연도
2010.1
수록면
67 - 77 (11page)

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목 적: 본 연구는 한국인 BRCA 유전자 돌연변이 가계구성원들을 대상으로 암진단 및 돌연변이 보유 여부가 심리 상태와 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 시행되었다. 대상 및 방법: BRCA 유전자 돌연변이를 가진 13가계에서 암에 이환된 보인자 17명, 이환되지 않은 보인자 16명, 건강한 비보인자 13명이 본 연구의 분석에 포함되었다. 이 세 군을 대상으로 우울, 불안, 낙관, 유전성 유방암관련 지식수준과 삶의 질을 설문을 통하여 평가하였다. 결 과: 설문시기는 유전자 검사 후 평균 21개월(6-35)로 세 군 간의 차이는 없었다(P=0.254). 세 군 간의 우울, 낙관, 육체적 삶의 질은 유사했다. 불안은 세 군 모두에서 일반인 보다 상승되어 있었다. 이환된 보인자의 정신적 삶의 질은 암에 이환된 보인자가 다른 두 군에 비해 유의하게 낮았다(P=0.009, P=0.017). 다변량 분석 결과 정신적 삶의 질에 영향을 미친 인자는 암이환여부(P=0.043)와 직업유무(P=0.008) 였다. 결 론: 같은 돌연변이 가계 내에서 돌연변이 유무는 우울, 불안, 낙관에서 심리적반작용을 일으키지 않았으나, 돌연변이 가계 구성원의 불안 수준은 돌연변이 유무에 관계 없이 높았다. 본 연구는 소규모 표본을 대상으로 한 단면적 연구이나, BRCA 유전자 검사에 수반될 수 있는 심리적 스트레스 및 그에 대한 대처법을 수립하는 데 기초연구로 의의를 가진다.
#BRCA mutation #Genetic counseling #Psychology #Quality of life

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Antoniou A / 2003 / Average risks of breast and ovarian cancer associated with BRCA1 or BRCA2 mutations detected in case Series unselected for family history: a combined analysis of 22 studies / Am J Hum Genet 72:1117~1130 google schola Robson M / 2007 / Clinical practice. Management of an inherited predisposition to breast cancer / N Engl J Med 357:154~162 google schola Bonadona V / 2002 / Cancer patients who experienced diagnostic genetic testing for cancer susceptibility: Reactions and behavior after the disclosure of a positive test result / Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention 11:97~104 google schola Guttmacher AE / 2004 / The family history - More important than ever / New England Journal of Medicine 351:2333~2336 google schola Lerman C / 1993 / Adherence and psychological adjustment among women at high risk for breast cancer / Breast Cancer Res Treat 28:145~155 google schola

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