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홍창화 (순천향대학교 의과대학 천안병원 정형외과학교실) 김우종 (순천향대학교 천안병원 정형외과학교실) 홍용철 (순천향대학교 천안병원 정형외과학교실) 소재완 (순천향대학교 천안병원 정형외과학교실) 김창현 (순천향대학교 천안병원 정형외과학교실) 장희준 (순천향대학교 천안병원 정형외과학교실)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제26권 제4호
발행연도
2019.1
수록면
126 - 131 (6page)

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연구 계획: 전향적으로 수집된 임상 결과에 대한 후향적 연구목적: 측방 요추체간 유합술의 임상적 및 영상학적 지표 변화의 평가선행 연구문헌의 요약: 측방 요추체간 유합술은 척추관 협착증의 치료를 위한 최소 침습 척추 수술의 하나로서 훌륭한 임상적 결과를 보이고 있다. 그러나, 국내에서 해당 수술 시행 후 임상적 및 영상학적 평가는 드물게 보고되었다. 대상 및 방법: 2015년 9월부터 2017년 9월까지 본원에서 척추관 협착증으로 측방 요추체간 유합술을 시행한 89 분절, 44 명의 환자를 대상으로 연구를 시행하였다. 영상학적 지표로서 수술 전 후 추간판의 높이, 추간공의 높이, 척추관의 단면적, 요추 전만각 및 분절간 시상각의 변화를 측정하였으며, 임상적 지표로 수술 전 및 1년 추시 시행시의 VAS, ODI score를 측정하여 비교하였다. 결과: 수술 전과 비교하였을 때 수술 후 좌·우 추간공의 높이는 수술 후 각각 20.8%, 25.6% 증가하였고, 전·후 추간판의 높이는 수술 후 각각 86.0%, 84.3% 증가하였으며, 중심 신경관의 단면적은 33.1% 증가하였다. 또한 요추 전만각 및 요추 분절각 역시 수술 후 각각 2.7도, 8.7도 증가한 것을 확인할 수 있었으며, 임상적 지표 역시 수술 전과 수술 후 1년시 측정한 값을 비교하였을 때 VAS LBP, VAS Buttock, VAS Leg 값은 각각 65.7%, 61.1%, 59.3% 호전되었으며, ODI는 약 67.6% 호전되었다. 결론: 측방 요추체간 유합술은 양측 추간공 및 중심 척추관의 간접신경 감압을 통하여 영상학적 및 임상적으로 좋은 결과를 얻을 수 있으며 특히, 추간공 협착증, 퇴행성 척추 전방 전위증 및 인접 분절 퇴행성 질환 등의 질환군에서 효과적이다. 약칭 제목: 측방 요추체간 유합술(DLIF)의 임상적 및 영상학적 결과

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