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박상민 (분당서울대학교병원 정형외과학교실) 윤명수 (부산큰병원 정형외과) 김주은 (힘내라병원 정형외과) 서승표 (성애병원 정형외) 박진성 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과교실) 임수택 (예손병원 정형외과) 최소침습 척추치료 연구그룹 (예손병원 정형외과)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제30권 제1호
발행연도
2023.3
수록면
27 - 33 (7page)

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연구계획: 문헌고찰목적: 최소 침습적인 요추 재수술 방법을 소개하고, 기존에 발표된 논문을 분석하고자 한다. 선행 연구문헌의 요약: 최근 척추 수술의 빈도가 증가하면서 요추 재수술의 빈도가 증가하고 있다. 다양한 최소 침습적 기법을 이용한 재수술이 시도되고있으며, 그 중에서도 기존 수술 부위를 피하기 위해 전방 또는 측면 접근과 내시경적 수술 방법을 선호하는 경향이 있다. 대상 및 방법: 관련 연구 고찰결과: 내시경적인 방법으로는 단일공 내시경과 양방향 내시경이 많이 사용되고 있다. 두 가지 수술 모두 요추 재수술에서 사용할 수 있으며 특히 추간판절제술 및 후궁절제술에서 많이 사용된다. 양방향 내시경의 경우에는 후궁절제술 후 재수술로 유합술을 이용하는 경우에도 적용이 가능하다. 원통형 견인기는 주로 최소침습적 경추간공 요추 추체간 유합술 때 많이 사용하고 있으며 후궁절제술 후 재발이나 추간판 탈출증 재탈줄 시 유합술로 변경하는 경우 많이 사용한다. 측방 접근 방법도 사용하는 경우도 많으며 특히 후방의 유착이 심할 것으로 예상되는 경우 많이 사용하고 있다. 결론: 척추 재수술은 척추 의사에게 피할 수 없는 수술이며 이를 해결하기 위한 다양한 수술 방법들이 있다. 고식적인 방법을 통해 수술하는 것이 원칙이지만, 최근 소개된 다양한 최소침습적인 방법들도 환자에게 유용한 치료 방법으로 생각된다.
#재수술 #내시경 #원통형 견인기 #측방접근 요추 유합술 #Revision surgery #Endoscope #Biportal #Tubular retractor #Lateral interbody fusion

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