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저자정보
성석우 (충남대학교) 안계택 (충남대학교병원) 김미주 (충남대학교병원) 진선아 (충남대학교) 이상엽 (충북대학교) 정명호 (전남대학교) 정진옥 (충남대학교) Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators (Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators)
저널정보
전남대학교 의과학연구소 전남의대학술지 전남의대학술지 제56권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
36 - 43 (8page)

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We evaluated whether thrombus aspiration (TA) during primary percutaneous coronary intervention (PCI) reduces adverse clinical outcomes within 30-days and 1-year periods. There is no well-designed, Korean data about the clinical impact of intracoronary TA during primary PCI in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI). From the Korea Acute Myocardial Infarction Registry-National Institute of Health, 3749 patients with STEMI undergoing primary PCI within 12 hours (60.8±12.9 years, 18.7% women) with pre-procedural Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) flow 0, 1 in coronary angiography were enrolled between November 2011 and December 2015. The patients were divided into two groups: PCI with TA (n=1630) and PCI alone (n=2119). The primary end-point was major adverse cardiac event (MACE), defined as the composite of cardiovascular death (CVD), recurrent MI and stroke for 30-days and 1-year. TA did not diminish the risk of MACE, all-cause mortality and CVD in all patients during 30-days or 1-year. After performing the propensity score matching, TA also did not reduce the risk of MACE (Hazard ratio (HR) with 95% Confidence Interval (CI):1.187 [0.863-1.633], p value=0.291), all-cause mortality (HR with 95% CI: 1.130 [0.776-1.647], p value=0.523) and CVD (HR with 95% CI: 1.222 [0.778-1.920], p value=0.384) during the 1-year period. In subgroup analysis, there was no benefit of clinical outcomes favoring PCI with TA. In conclusion, primary PCI with TA did not reduce MACE, all-cause mortality or CVD among the Korean patients with STEMI and pre-procedural TIMI flow 0, 1 during the 30-day and 1-year follow ups.
#Myocardial Infarction #Percutaneous Coronary Intervention #Thrombectomy

목차

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참고문헌 (25)

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Svilaas T / 2008 / Thrombus aspiration during primary percutaneous coronary intervention / N Engl J Med 358:557~567 google schola Costopoulos C / 2013 / Use of thrombectomy devices in primary percutaneous coronary intervention : a systematic review and meta-analysis / Int J Cardiol 163:229~241 google schola Vlaar PJ / 2008 / Cardiac death and reinfarction after 1 year in the thrombus aspiration during percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction study(TAPAS) : a 1-year follow-up study / Lancet 371:1915~1920 google schola Sardella G / 2009 / Thrombus aspiration during primary percutaneous coronary intervention improves myocardial reperfusion and reduces infarct size : the EXPIRA(thrombectomy with export catheter in infarct-related artery during primary percutaneous coronary intervention)prospective, randomized trial / J Am Coll Cardiol 53:309~315 google schola De Luca G / 2008 / Adjunctive manual thrombectomy improves myocardial perfusion and mortality in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction : a meta-analysis of randomized trials / Eur Heart J 29:3002~3010 google schola

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