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저자정보
우재희 (이화여자대학교) 김윤진 (이화여자대학교) 정지선 (이화여자대학교) 채지선 (이화여자대학교) 이영롱 (가톨릭대학교) 전진영 (가톨릭대학교)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.71 No.2
발행연도
2018.1
수록면
127 - 134 (8page)

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Background: The beach-chair position (BCP) results in decreases in venous return, cardiac output, and cerebral perfusion pressure. In this randomized, prospective study, we investigated whether applying thigh-high compression stockings affected the maintenance of regional cerebral tissue oxygen saturation (rSO2) in the BCP. Methods: Patients undergoing orthopedic surgery in the BCP under general anesthesia were included and assigned randomly to the control or the compression stocking group. Appropriately sized thigh-high compression stockings were applied to the patients in the stockings group. All patients were tilted, up to 45°, throughout the operation. Non-invasive blood pressure, invasive arterial blood pressure zeroed at the external auditory meatus, and rSO2 were recorded. Results: Data were analyzed from 19 patients per group. In the BCP, the values of rSO2 and blood pressure decreased significantly compared with those at baseline, with no significant difference between the groups. The incidences of cerebral desaturation events (CDEs) were similar between the groups; however, that of hypotension was significantly lower in the compression stocking group. During 36 CDEs, the levels of rSO2 and blood pressure decreased significantly compared with those at baseline in both groups. No significant correlation was found between rSO2 and blood pressure. Conclusions: Thigh-high compression stockings reduced the incidence of hypotension but not that of CDEs. Our results suggest that other factors, beyond hypotension itself, contribute to CDEs and in other words, efforts just to reduce the incidence of hypotension may not mainly contribute to a reduction of CDEs occurrence in the BCP under general anesthesia.

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참고문헌 (26)

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Picton P / 2015 / Influence of ventilation strategies and anesthetic techniques on regional cerebral oximetry in the beach chair position: a prospective interventional study with a randomized comparison of two anesthetics / Anesthesiology 123:765~774 Crossref Tauchen AJ / 2015 / The effect of compression stockings on cerebral desaturation events in obese patients undergoing shoulder arthroscopy in the beach-chair position / Arthroscopy 31:2352~2364 Crossref Friedman DJ / 2009 / Prevalence of cerebrovascular events during shoulder surgery and association with patient position / Orthopedics 32:256 google schola Murphy GS / 2010 / Cerebral oxygen desaturation events assessed by nearinfrared spectroscopy during shoulder arthroscopy in the beach chair and lateral decubitus positions / Anesth Analg 111:496~505 Crossref Murkin JM / 2009 / Near-infrared spectroscopy as an index of brain and tissue oxygenation / Br J Anaesth 103(Suppl 1):i3~i13 Crossref

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