수술 후 인지 기능 장애: 전임상 연구를 바탕으로

전소영; 구본녀

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자료유형: 학술저널

저자정보: 전소영 (연세대학교) 구본녀 (연세대학교)

저널정보: 대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Anesthesia and Pain Medicine Anesthesia and Pain Medicine Vol.13 No.2

발행연도: 2018.1

수록면: 113 - 121 (9page)

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Postoperative cognitive dysfunction (POCD) occurs immediately after surgery and is characterized by impairment of memory and changes in cognition. POCD can last for several months or years and have adverse effects including delayed hospital stays, diminished function in daily life, and increased complications and mortality. Despite improvements in surgical technique, anesthesia management, and intensive care, many patients suffer from POCD. POCD is one of the important clinical issues in surgical management and understanding its pathophysiology is necessary. In this review, therefore, we have focused on animal models of POCD and measurements of cognitive ability in preclinical studies, and we have suggested novel approaches for prevention/treatment of POCD. In preclinical studies, major abdominal surgery (laparotomy, hepatectomy, and splenectomy), minor abdominal surgery (laparotomy, probe exploration), and tibial fracture surgery, are used as POCD models. In addition, cognitive function is assessed by Morris water maze, passive avoidance task, elevated plus maze, and T maze test. Neuroinflammation, blood-brain barrier dysfunction, beta amyloid deposition, and tau phosphorylation are suggested as pathological mechanisms of POCD in preclinical studies. Based on several studies of these, we suggest erythropoietin, nuclear factor kappa B, interleukin17A, tumor necrosis factor alpha, and nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase 2 as candidates for prevention/treatment of POCD. In the preclinical stage, drug development/exploration and research is being carried out to solve cognitive dysfunction after surgery. Ultimately, based on the results of preclinical studies, we expect to overcome POCD.

참고문헌 (74)

참고문헌 신청

Ramaiah R / 2009 / Postoperative cognitive dysfunction in the elderly / Anesthesiol Clin 27:485~496

Moller JT / 1998 / Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International study of post-operative cognitive dysfunction / Lancet 351:857~861

Monk TG / 2008 / Predictors of cognitive dysfunction after major noncardiac surgery / Anesthesiology 108:18~30

Deiner S / 2009 / Postoperative delirium and cognitive dysfunction / Br J Anaesth 103(Suppl 1):i41~i46

Johnson T / 2002 / Postoperative cognitive dysfunction in middle-aged patients / Anesthesiology 96:1351~1357

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이 논문의 저자 정보

전소영

소속기관 연세대학교

주요연구분야 자연과학 > 지구과학 > 지질학 복합학 > 뇌인지과학

논문수 3 이용수 143

구본녀

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