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저자정보
Kim Chulhan (Department of Nuclear Medicine Chungbuk National University Hospital Cheongju Korea.) Chun Sung-Youn (Department of Research and Analysis National Health Insurance Service Ilsan Hospital Goyang Korea.) Kim Sun Jung (Department of Health Administration and Management College of Medical Science Soonchunhyang Univers) Yang Ki Hwa (Healthcare Review and Assessment Committee Health Insurance Review and Assessment Service Wonju Kor) Baek Ji Hyeon (Quality Assessment Department Health Insurance Review and Assessment Service Wonju Korea.) Shin Ji Hyeon (Quality Assessment Administration Department Health Insurance Review and Assessment Service Wonju K) Yoo Ji Won (Department of Internal Medicine University of Nevada Las Vegas School of Medicine Las Vegas NV USA.) Chang Young Woo (Division of Breast and Endocrine Surgery Department of Surgery Korea University Ansan Hospital Ansa) Kang Keon Wook (Department of Nuclear Medicine Seoul National University College of Medicine Seoul Korea) Hwang Jinwook (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery Korea University Ansan Hospital Ansan Korea.)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.37 No.19
발행연도
2022.5
수록면
1 - 7 (7page)
DOI
10.3346/jkms.2022.37.e153

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Background: F-18 Fluorodeoxyglucose positron emission tomography (F-18 FDG PET), which can cover the body from the skull base to the thigh in one scan, is beneficial for evaluating distant metastasis. F-18 FDG PET has interested policymakers because of its relatively high cost. This study investigated the effect of the F-18 FDG PET reimbursement criteria amendment on healthcare behavior in breast cancer using an interrupted time series (ITS) analysis. Methods: We retrospectively analyzed the inpatient and outpatient data from Korea’s Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) from January 1, 2013 to December 31, 2018. ITS analysis was performed for the number of each medical imaging modality and the total medical imaging cost of the breast cancer patients. Results: The annual number of breast cancer patients has been increasing steadily since 2013. The trend of F-18 FDG PET increased before the reimbursement criteria was amended, but intensely decreased immediately thereafter. The chest and abdomen computed tomography scans showed a statistically significant increase immediately after the amendment and kept steadily increasing. A change in the total medical imaging cost for the breast cancer patient claimed every month showed an increasing trend before the amendment (β = 5,475, standard error [SE] = 1,992, P = 0.008) and rapid change immediately after (β = ?103,317, SE = 16,152, P < 0.001). However, there was no significant change in the total medical imaging cost at the long-term follow-up (β = ?912, SE = 1,981, P = 0.647). Conclusion: Restriction of health insurance coverage for cancer may affect healthcare behaviors. To compensate for it, the policymakers must consider this and anticipate the impact following implementation.
#Breast Neoplasms #Interrupted Time Series Analysis #Diagnostic Imaging #Positron-Emission Tomography

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