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저자정보
정혜선 (이화여자대학교 진단검사의학교실 이화의료원 이화감염교육연구센터) 함초롱 (이화여자대학교 진단검사의학교실 이원의료재단) 이미애 (이화여자대학교 진단검사의학교실 이화의료원 이화감염교육연구센터)
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제26권 제2호
발행연도
2023.6
수록면
29 - 36 (8page)
DOI
10.5145/ACM.2023.26.2.1

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Acinetobacter baumannii는 의료관련 감염의 중요한 원인균이며, 거의 모든 약제에 내성을 보이며, 최근에는 colsitin에도 내성인 균주가 보고되고 있다. 본 연구에서는 colistin 내성과 감수성 A. baumannii 감염 환자군의 비교를 통해 colistin 내성 A. baumannii 감염의 위험인자를 파악하고자 하였다. Colistin 내성 A. baumannii가 분리된 51예와 colistin 감수성 A. baumannii 균주가 분리된 환자 100예를 대상으로 후향적으로 의무기록을 검토하였다. 단변량 분석에서는 호흡기계 질환의 기왕력(P = 0.017), 균 분리전 재원 기간(P = 0.004), 중환자실 입원력(P = 0.020), 이전의 기계 호흡(P =0.003), 기관절개술(P = 0.043), 혈액투석(P = 0.002), colistin 사용력(P = 0.000), carbapenem 계열 항균제 사용력(P = 0.000), teicoplanin 사용력(P = 0.004), 중복 감염(P = 0.035)이 colistin 내성군과 감수성군에서 차이에서 차이를 보였다. 다중회귀분석에서는 teicoplanin 사용력(Odds ratio [OR], 3.140; 95% confidence interval [CI], 0.529-18.650; P = 0.208), 이전의 혈액투석(OR, 2.722; 95% CI, 0.851-8.709), 호흡기계 질환의 기왕력(OR, 2.286; 95% CI, 0.998-5.283), carbapenem 계열 항균제 사용력(OR, 0.199; 95% CI, 0.863-5.603), 중복 감염(OR, 1.706; 95% CI, 0.746-3.898), 이전의 기계 호흡(OR, 1.614; 95% CI, 0.684-3.809), 중환자실 입원력(OR, 1.387; 95% CI, 0.560-3.435), 이전의 기관절개술(OR, 1.102; 95% CI, 0.344-3.527)이 colistin 내성군에서 위험도가 높았으나, 모두 통계학적으로 유의하지는 않았다. Colistin 사용력의 경우 다중회귀분석에서 증명할 수 없었지만, 위험인자일 가능성을 배제할 수 없다.
#Acinetobacter baumannii #Colistin #Risk factor

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