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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제1호
발행연도
2005.2
수록면
38 - 43 (6page)

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목적: 요추부 장분절 유합을 시행한 환자들을 대상으로 추시 3년, 7년 이상의 결과를 비교하여 인접 분절의 변화 양상과 유합 부위 분절간 전만각에 따른 변화를 분석하였다.
대상 및 방법: 퇴행성 요추부 질환으로 장분절 후측방 유합술 시행 후 3년 및 7년 추시가 가능하였던 62예를 대상으로 3년과 7년 추시 결과를 비교하였다. 인접 분절의 변화는 단순 방사선 사진을 이용하여 추간판 간격의 감소, 견인 골극, 추체 골단판의 경화장, 추간판내 진공 현상을 관찰하였다. 유합 부위 분절간 전만각은 Gelb 등의 기준을, 임상 결과는 Katz 등의 분류를 최종 추시시 측정하여 이용하였다.
결과: 인접 분절의 변화중 추간판 간격의 감소는 3년 추시 27.4%에서 7년 추시 38.7%로, 견인 골극은 22.6%에서 35.5%, 추체 골단판의 경화상은 19.4%에서 32.2%로, 추간판내 진공 현상은 8.1%에서 12.9%로 증가되었다. 유합 부위 분절간 전만각이 기준치 내에 있는 29예는 3년 추시 3.4%에서 7년 추시 20.7%로, 기준치를 벗어난 33예는 3년 추시 33.3%에서 7년 추시 90.9%에서 인접 분절의 변화가 관찰되었다(p＜0.001). 임상 결과는 만족 83.9%, 불만족 16.1%이었다.
결론: 장분절 후측방 유합술 시행 시 유합 부위 분절간 전만각을 생리적 범위로 유지함으로써 장분절 유합에 필연적으로 발생하는 인접 분절의 변화를 줄일 수 있을 것으로 사료된다.
#장분절 후측방 유합술 #인접 분절 #분절간 전만각 #Long-segment posterolateral fusion #Adjacent segments #Segmental lordosis angle

목차

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결과
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요약 및 결론
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