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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제22권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
151 - 158 (8page)

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서론: 본 연구는 65세 이상의 환자에서 고관절 치환술 후 섬망이 고관절 치환술의 경과에 끼치는영향과 섬망의 위험인자에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 3월부터 2008년 3월까지 본원에서 고관절 치환술을 시행한 65세 이상의환자 중 총 193명의 환자를 대상으로 하였다. 이 중 섬망이 발생하지 않은 131명과 섬망이 발생한 환자 62명을 두 군으로 나누어 수술의 임상 결과를 확인하였다. 또한 섬망의 발생유무와 유의한 상관관계를 가진 인자들을 조사하였다. 결과: 수술 당시 재원기간은 섬망군에서 유의하게 높은 수치를 보였다. 술 전의 축적 보행 점수는섬망군에서 유의하게 낮은 수치를 보였다. 탈구에 있어서는 비섬망군 2명, 섬망군은 4명에서 탈구를 경험하였으며 유의한 차이가 있었다. 원인질환 중 고관절부 골절에서 섬망의 발생이 유의하게 높았으며, 기저질환 중 정신질환, 알코올 남용, 간경화증, 뇌혈관질환이 섬망군에서 유의하게높은 빈도를 보였다. 중환자실 재원기간도 섬망군에서 길었으며, 혈액 검사상 혈중 나트륨 및 알부민 수치가 섬망군에서 유의하게 낮은 수치를 보였다. 결론: 고관절 치환술 후 섬망은 수술의 결과를 악화시키므로 수술 전 섬망에 관련된 위험인자에대한 평가 및 처치를 시행해야 한다.

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