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삽입형 제세동기(implantable cardioverter-defibrillator, ICD)는 심실세동 등에 의한 심정지 환자나 구조적 심장질환이 있는 심실빈맥 환자에서 이차 예방을 위해 삽입하여 이후 나타나는 돌연사를 줄이는 목적으로 사용되었다[1]. 하지만 2000년 초반부터는 비록 심실세동이나 심정지 등을 경험하지 않았더라도 심기능이 심하게 저하되어 있는 환자군에서 삽입형 제세동기를 삽입하는 것이 시작되어 현재는 그 빈도가 점차 증가하고 있으며 이를 ICD 삽입을 통한 돌연사의 일차적 예방이라고 이야기한다.
여기에서는 이러한 일차적 예방을 위한 ICD 삽입의 치료의 임상결과들을 통해 그 근거와 효과를 알아보고자 한다.
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참고문헌 (17)
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Zipes DP / 2006 / ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death : a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines(Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death) / J Am Coll Cardiol 48:247~346
Moss AJ / 1996 / Improved survival with an implanted defibrillator in patients with coronary disease at high risk for ventricular arrhythmia. Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial Investigators / N Engl J Med 335:1933~1940
Buxton AE / 1999 / A randomized study of the prevention of sudden death in patients with coronary artery disease. Multicenter Unsustained Tachycardia Trial Investigators / N Engl J Med 341:1882~1890
Moss AJ / 2002 / Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction / N Engl J Med 346:877~883
Bardy GH / 2005 / Amiodarone or an implantable cardioverter-defibrillator for congestive heart failure / N Engl J Med 352:225~237
Moss AJ / 1996 / Improved survival with an implanted defibrillator in patients with coronary disease at high risk for ventricular arrhythmia. Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial Investigators / N Engl J Med 335:1933~1940
Buxton AE / 1999 / A randomized study of the prevention of sudden death in patients with coronary artery disease. Multicenter Unsustained Tachycardia Trial Investigators / N Engl J Med 341:1882~1890
Moss AJ / 2002 / Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction / N Engl J Med 346:877~883
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