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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제52권 제6호
발행연도
2018.1
수록면
404 - 410 (7page)

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ackground: Fine-needle aspiration cytology serves as a safe, economical tool in evaluating thyroid nodules. However, about 30% of the samples are categorized as indeterminate. Hence, many immunocytochemistry markers have been studied, but there has not been a single outstanding marker. We studied the efficacy of CD56 with human bone marrow endothelial cell marker-1 (HBME-1) in diagnosis in the Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology (TBSRTC) category III. Methods: We reviewed ThinPrep liquid-based cytology (LBC) samples with Papanicolaou stain from July 1 to December 31, 2016 (2,195 cases) and selected TBSRTC category III cases (n = 363). Twenty-six cases were histologically confirmed as benign (six cases, 23%) or malignant (20 cases, 77%); we stained 26 LBC slides with HBME-1 and CD56 through the cell transfer method. For evaluation of reactivity of immunocytochemistry, we chose atypical follicular cell clusters. Results: CD56 was not reactive in 18 of 20 cases (90%) of malignant nodules and showed cytoplasmic positivity in five of six cases (83%) of benign nodules. CD56 showed high sensitivity (90.0%) and relatively low specificity (83.3%) in detecting malignancy (p = .004). HBME-1 was reactive in 17 of 20 cases (85%) of malignant nodules and was not reactive in five of six cases (83%) of benign nodules. HBME-1 showed slightly lower sensitivity (85.0%) than CD56. The specificity in detecting malignancy by HBME-1 was similar to that of CD56 (83.3%, p = .008). CD56 and HBME-1 tests combined showed lower sensitivity (75.0% vs 90%) and higher specificity (93.8% vs 83.3%) in detecting malignancy compared to using CD56 alone. Conclusions: Using CD56 alone showed relatively low specificity despite high sensitivity for detecting malignancy. Combining CD56 with HBME-1 could increase the specificity. Thus, we suggest that CD56 could be a useful preoperative marker for differential diagnosis of TBSRTC category III samples.

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American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules / 2009 / Revised American Thyroid Association management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer / Thyroid 19:1167~1214 google schola Ahn HS / 2016 / Thyroid cancer screening in South Korea increases detection of papillary cancers with no impact on other subtypes or thyroid cancer mortality / Thyroid 26:1535~1540 google schola 차윤진 / 2017 / Thyroid Fine-Needle Aspiration Cytology Practice in Korea / Journal of Pathology and Translational Medicine 51(6):521~527 dbpia Powsner SM / 2000 / Clinicians are from Mars and pathologists are from Venus / Arch Pathol Lab Med 124:1040~1046 google schola Cibas ES / 2009 / The Bethesda System For Reporting Thyroid Cytopathology / Am J Clin Pathol 132:658~665 google schola

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