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논문 기본 정보

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학술저널
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저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제52권 제1호
발행연도
2009.1
수록면
23 - 29 (7page)

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목적: 선행 제왕절개 후 질식분만을 시도한 산모들 중 성공군과 실패군을 비교하여서 산모가 선행 제왕절개 후 분만 방법을 결정하는데 도움이 되고, 선행 제왕절개 후 질식분만의 안정성을 고찰하고자 한다. 연구 방법: 1997년 1월 1일부터 2007년 12월 31일까지 전주예수병원 산부인과에서 선행 제왕절개 후 질식분만을 시행했던 산모를 대상으로 했으며, 의무 기록을 통해서 산모연령, 재태연령, 초음파로 예측한 태아 몸무게, 신생아 몸무게, 자궁경부개 대도, 자궁경부소실도, Bishop score, 선행 제왕절개시 적응증, 이전 질식분만력, 자발적 진통 유무, Apgar score, 산모 및 태아의 합병증 여부를 조사하여 성공군과 실패군의 차이를 비교 분석하였다. 결과: 79명의 산모 중 70명 (88.6%)이 성공하였으며, 자궁파열 1예로 인해 신생아에게 저산소 허혈성 뇌병변이 발생하였으나, 신생아와 산모의 사망은 없었다. 이전 제왕절개술의 적응증으로 난산 32.9% (26/79)가 가장 많았고, 성공률은 태아 가사(93.7%)가 가장 많았다. 두 대조군을 분석한 결과, 재태연령, 초음파상 태아 예측 몸무게, 자궁경부개대, Bishop score, 자궁하부 제왕절개 반흔 두께에서 유의한 차이를 보였다. 결론: 선행 제왕절개 후 질식분만에 성공에 영향을 미치는 인자들을 확인하고, 엄격한 대상 선정을 시행하면, 선행 제왕절개 후 질식분만의 시도율 및 성공률을 높일 수 있을 것으로 사료된다.

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