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자발성 점막하 식도박리는 뚜렷한 원인 없이 점막열상을 통해 점막하층이 길게 박리되는 드문 질환이다. 식도 조영술에서 특징적인 이중관(double-barreled) 소견을 보이며, 상부위장관내시경검사에서 상부식도의 점막결손과 하방으로 종주하는 가성내강을 관찰하면 비교적 쉽게 진단할 수 있다. 대부분 보존적인 치료로 좋은 예후를 기대할 수 있으며 드물게 내시경적 또는 외과적 치료가 필요한 경우도 있다. 저자들은 74세 남자가 상기도 감염 후에 흉골하 통증과 연하통을 호소하여 시행한 상부위장관내시경 검사에서 자발성 점막하 식도박리를 진단하고, 보존적인 치료를 하면서 순차적인 상부위장관내시경 검사를 시행하여 시간에 따른 식도박리의 호전 과정을 관찰하였기에 보고한다.

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