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점막하 종양과 유사한 형태의 위암의 빈도는 절제된 위암의 0.2∼0.62% 정도로 매우 드물다. 최근 저자 등은 내시경 소견에서 위의 점막하 종양과 구분하기 어려웠던 위암 2예를 경험하였는데, 1예는 흑색변을 주소로 내원한 58세 남자 환자에서 중앙의 궤양성 병변을 동반한 3 cm의 점막하종양의 형태를 보인 종괴가 전정부 후벽에 관찰되어 수술적 절제를 실시하여 회복하였다. 수술 후 조직 검사에서 위 림프상피종양 암종(lymphoepitheloma-like carcinoma)으로 진단하였다. 다른 1예는 소화 불량을 주소로 내원한 64세 남자 환자에서 체상부 대만에 궤양을 동반하면서 주변은 정상 점막으로 덮여 있는 4 cm의 종괴가 보였고, 면역조직화학염색에서 vimentin에 대해 양성인 횡문양 암(rhabdoid tumor)의 특징을 동반한 분화도가 나쁜 선암이었다. 수술적 치료를 실시하였으나 환자는 2개월 후에 다발성 간 전이로 사망하였다. 서로 다른 임상 경과를 보였던 점막하 종양과 유사한 진행성 위암 2예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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