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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
최보영 (동양대학교) 이해종 (연세대학교 보건행정학과)
저널정보
대한보건협회 대한보건연구 대한보건연구 제45권 제3호
발행연도
2019.1
수록면
59 - 68 (10page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2019

관상동맥 스텐트를 삽입한 급성 심근경색 환자의 진료비, 재원일수, 원내사망 관련 요인
최보영 보건행정학과 2019.01 학위논문
관상동맥 스텐트를 삽입한 급성 심근경색 환자의 사망 관련 요인에 대한 다수준 분석
최보영 ,  이해종 대한보건연구 2019.01 학술저널

초록· 키워드

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목적: 본 연구는 관상동맥 스텐트 시술을 받은 급성 심근경색 환자의 개인 및 의료기관 특성에 따른 사망 관련 요인을 분석하기 위해 수행되었다. 방법: 2015년 국민건강보험공단의 맞춤형 데이터베이스에서 수집한 자료를 이용하여 , t 검정, 다수준 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 결과: 대상자의 원내사망률은 7.6%였으며, 퇴원 30일 이내 사망률은 10.3%이었다. 병원사망의 집단 내 상관계수(Intraclass Correlation Coefficient, ICC)는 6.14 %였고, 퇴원 후 30일 이내 사망의 ICC는 5.98%였다. 병원 사망의 확률(OR)은 49세 이하에 비해 60-69세에서 3.14배, 70세 이상에서8.83배 증가하였다. 오즈비는 소득수준 상에서 32.0%, Charlson 동반상병지수(CCI) 0에 비해 CCI 1-2에서 29.0%, CCI 3-4에서 49.0%, CCI ≥5에서 56.0% 감소했다. 오즈비는 IHI 1사분위(Q1)에 비해 3사분위(Q3)에서 1.65배 증가했다. 30일 사망의 오즈비는 60-69세에서 2.85배, 70세 이상에서 8.83배 증가했다. 오즈비는 소득수준 상에서 26.0%, CCI 3-4에서 44.0%, CCI ≥5에서 40.0% 감소하였고, IHI 3사분위에서 1.55배 증가했다. 결론: 본 연구의 결과에 따르면 환자 수준에 비해 병원 수준의 변동은 매우 작았다. 따라서 급성 심근경색 환자의 결과를 향상시키기 위해서는 환자 수준에서 적용 가능한 정책을 구현하는 것이 중요하다.
#급성 심근경색 #관상동맥 스텐트 #사망 #다수준 분석 #국민건강보험공단 맞춤형 데이터베이스

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OECD / 2017 / Health at a Glance 2017: OECD Indicators google schola WHO / The top 10 causes of death 2018 google schola Statistics Korea / Cause of death in 2017 google schola Statistics Korea / Cause of death google schola 임지혜 / 2011 / 급성심근경색증 환자의 동반상병지수에 따른 건강결과 분석 / 보건행정학회지 21(4):541~564 dbpia

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