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우영섭 (가톨릭대학교) 서정석 (건국대학교) 왕희령 (가톨릭대학교 의과대학 정신과) 박영민 (인제대학교) 김원 (인제대학교) 정종현 (가톨릭대학교) 심세훈 (순천향대학교) 이정구 (인제대학교) 홍진표 (성균관대학교) 전덕인 (한림대학교) 민경준 (중앙대학교) 박원명 (가톨릭대학교)
저널정보
대한우울 조울병학회 우울조울병 우울조울병 제15권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
5 - 13 (9page)

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revision of the previous version of the Korean Medication Algorithm Project for Depressive Disorder (KMAPDD). Methods : The KMAP-DD 2017 questionnaire was constructed with 44 questions which asked about overall treatment strategies along with treatment strategies under specific circumstances. This questionnaire was completed by 79 experienced Korean psychiatrists. Results : The first-line strategy for mild to moderate episodes is an antidepressant monotherapy with escitalopram or sertraline. For severe episodes without psychotic features, antidepressant monotherapy (escitalopram, venlafaxine or mirtazapine) or a combination of an antidepressant and an atypical antipsychotic (AAP, aripiprazole or quetiapine) were the first-line strategy. In the case of not responding to the initial treatment, switching to or combining with another class of antidepressants or an AAP were recommended. In the case of partially responding to the initial treatment, adding another antidepressant or combining with an atypical antipsychotic was preferred. Conclusion : If psychotic features are not apparent in a major depressive disorder, SSRIs, SNRIs and mirtazapine monotherapy or these in combination with an AAP are initially considered. There are trends, when the initial treatment is not responded to, of combining an antidepressant and an AAP. This trend has reached the same level of recommendation as antidepressant monotherapy.
#Major depressive disorder #Non-psychotic features #Medication #Algorithm

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참고문헌 (23)

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Kessler RC / 2013 / The epidemiology of depression across cultures / Annu Rev Public Health 34:119~138 google schola Reddy MS / 2010 / Depression: the disorder and the burden / Indian J Psychol Med 32:1~2 google schola Murray CJ / 1997 / Global mortality, disability, and the contribution of risk factors: global burden of disease study / Lancet 349:1436~1442 google schola Hieronymus F / 2016 / Consistent superiority of selective serotonin reuptake inhibitors over placebo in reducing depressed mood in patients with major depression / Mol Psychiatry 21:523~530 google schola Lee MS / 2006 / The Korean Medication Algorithm for Major Depressive Disorder (KMA-MDD): Report of the Korean Society of Depressive and Bipolar Disorders / Int J Psychiatry Clin Pract 10:186~194 google schola

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