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김춘미 (조선대학교 의과대학 의예과교실) 고영진 (조선대학교 의과대학 진단검사의학교실) 최지예 (전라남도 보건환경연구원 감염병조사2과) 강성호 (조선대학교 의과대학 진단검사의학교실) 박 건 (조선대학교 의과대학 진단검사의학교실) 장숙진 (조선대학교 의과대학 진단검사의학교실)
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제25권 제4호
발행연도
2022.12
수록면
133 - 144 (12page)
DOI
10.5145/ACM.2022.25.4.3

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배경: Extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii (XDRAB)에 감염된 환자를 위한 적절한 치료제를 찾기 어려운 문제를 해결하기 위해 항균제의 치료효과를 높이기 위한 다양한 전략 개발이필요하다. 본 연구의 목적은 7가지 항균물질 조합의 효과를 비교하여 그 중 우수한 병합효과를 보이는 조합을 선별하는데 있다. 방법: 대상균주는 XDRAB 균주 7주였다. 7가지 약제조합의 구성은 colistin을 기본으로 넣고 7가지 항균물질(doripenem, minocycline, tigecycline, linezolid, fusidic acid, vancomycin, 및 alyteserin peptidee4k) 중 하나씩 각각 넣어 조성하였다. Time-kill 분석을 이용하여 상승효과율을 측정함으로서 각조합에 들어간 약물간 상호작용을 평가하였다. 결과: 본 연구에서 time-kill 분석법으로 실험한 7가지 약제조합의 상승효과율이 가장 높았던 조합부터 내림차순으로 열거해보면 colistin + minocycline 조합(57.1%), colistin + alyteserin E4K 조합(50.0%), colistin + tigecycline 조합(42.9%), colistin + vancomycin조합(28.6%), colistin + doripenem 조합(14.3%)과 colistin + fusidic acid 조합(14.3%), colistin + linezolid 조합 (0%)의 순이었다. 길항작용을보인 조합은 없었다. 살균능을 보인 3 조합과 그 살균비율은 colistin + alyteserin E4K 조합(33.3%),colistin + minocycline 조합(14.3%)과 colistin + vancomycin 조합(14.3%)이었다. 결론: 7가지 약제조합 중 높은 상승효과율을 보인 colistin + minocycline 조합과 colistin + alyteserinE4K 조합은 XDRAB 균주에 대한 항균제의 병합 효과를 평가하기 위한 향후 생체내 실험에서 유망한 후보들로 간주될 수 있다고 생각된다.

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