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학술저널
저자정보
Hanim Kwon (Department of Neurology, Korea University Ansan Hospital, Korea University College of Medicine, Ansan, Korea) Dongwhane Lee (Department of Neurology Eulji University School of Medicine Uijeugbu Korea) Deok Hee Lee (Department of Radiology and Research Institute of Radiology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea) Dae Chul Suh (Department of Radiology and Research Institute of Radiology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Korea) Sun U. Kwon (Department of Neurology Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine Seoul Korea) Dong-Wha Kang (Department of Neurology Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine Seoul Korea) Jong S. Kim (Department of Neurology Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine Seoul Korea)
저널정보
대한뇌졸중학회 대한뇌졸중학회지 대한뇌졸중학회지 제24권 제2호
발행연도
2022.5
수록면
245 - 255 (11page)

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Background and Purpose We investigated the impact of stroke etiology on the endovascular treatment (EVT) procedure and clinical outcome of posterior circulation stroke (PCS) patients with EVT compared to anterior circulation stroke (ACS) patients. Methods We retrospectively analyzed ischemic stroke patients who underwent EVT between January 2012 and December 2020. Enrolled ACS and PCS patients were compared according to etiologies (intracranial arterial steno-occlusion [ICAS-O], artery-to-artery embolic occlusion [ATO], and cardioembolic occlusion [CA-O]). EVT procedure and favorable clinical outcomes at 3 months (modified Rankin Scale 0?2) were compared between the ACS and PCS groups for each etiology. Results We included 419 patients (ACS, 346; PCS, 73) including 88 ICAS-O (ACS, 67; PCS, 21), 66 AT-O (ACS, 50; PCS, 16), and 265 CA-O (ACS, 229; PCS, 36) patients in the study. The onset-torecanalization time was longer in the PCS group than in the ACS group (median 628.0 minutes vs. 421.0 minutes, P=0.01). In CA-O patients, the door-to-puncture time was longer, whereas the puncture-to-recanalization time was shorter in the PCS group than in the ACS group. The proportions of successful recanalization and favorable clinical outcomes were similar between the ACS and PCS groups for all three etiologies. Low baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores and absence of intracerebral hemorrhage at follow-up imaging were associated with favorable clinical outcomes in both groups, whereas successful recanalization (odds ratio, 11.74; 95% confidence interval, 2.60 to 52.94; P=0.001) was only associated in the ACS group. Conclusions The proportions of successful recanalization and favorable clinical outcomes were similar among all three etiologies between PCS and ACS patients who underwent EVT. Initial baseline NIHSS score and absence of hemorrhagic transformation were related to favorable outcomes in the PCS and ACS groups, whereas successful recanalization was related to favorable outcomes only in the ACS group.
#Ischemic stroke #Endovascular treatment #Etiology #Brain infarction

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