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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제12권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
471 - 477 (7page)

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Background/Aims: Recently, recombinant human soluble thrombomodulin (rTM) has been developed as a new drug for disseminated intravascular coagulation (DIC). This study aims to evaluate the clinical benefit of rTM in patients with sepsis-induced DIC caused by acute cholangitis who underwent biliary drainage. Methods: Patients were divided into two groups: the rTM therapy group and the non-rTM therapy group. The primary outcome was the DIC resolution rate at 7 days, and the secondary outcome was 28-day mortality rate. Results: Thirty-five patients were treated by rTM, and 36 patients were treated without rTM for DIC. The rate of resolution of DIC at day 7 was significantly higher in the rTM group than in the non-rTM group (82.9% vs 55.6%, p=0.0012). Compared with the non-rTM group, the 28-day survival rate of the r-TM group was significantly higher (rTM vs non-rTM, 91.4% vs 69.4%, p=0.014). According to multivariate analysis, non-rTM (hazard ratio [HR], 2.681) and CRP (HR, 2.370) were factors related to decreased survival. Conclusions: rTM treatment may have a positive impact on improving DIC and survival rates in patients with severe acute cholangitis.

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참고문헌 (29)

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Levi M / 1999 / Disseminated intravascular coagulation / N Engl J Med 341:586~592 Crossref Levi M / 2009 / Guidelines for the diagnosis and management of disseminated intravascular coagulation: British Committee for Standards in Haematology / Br J Haematol 145:24~33 Crossref Yamakawa K / 2013 / Recombinant human soluble thrombomodulin in sepsis-induced disseminated intravascular coagulation: a multicenter propensity score analysis / Intensive Care Med 39:644~652 Crossref Ueno H / 2002 / Coagulation/fibrinolysis abnormality and vascular endothelial damage in the pathogenesis of thrombocytopenic multiple organ failure / Crit Care Med 30:2242~2248 Crossref Frossard JL / 2008 / Acute pancreatitis / Lancet 371:143~152 Crossref

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