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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제12권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
57 - 64 (8page)

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Background and Purpose Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) has been examined as a potential treatment for many neurological disorders. High-frequency rTMS in particular improves cognitive functions such as verbal fuency and memory. Tis study explored the efect of rTMS combined with cognitive training (rTMS-COG) on patients with Alzheimer’s disease (AD). Methods A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study was performed with 27 AD patients (18 and 8 in the treatment and sham groups, respectively, and 1 dropout). Te participants were categorized into mild [Mini-Mental State Examination (MMSE) score=21–26] and moderate (MMSE score=18–20) AD groups. The rTMS protocols were confgured for six cortical areas (both dorsolateral prefrontal and parietal somatosensory associated cortices and Broca’s and Wernicke’s areas; 10 Hz, 90–110% intensity, and 5 days/ week for 6 weeks). Neuropsychological assessments were performed using the AD Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-cog), Clinical Global Impression of Change (CGIC), and MMSE before, immediately afer, and 6 weeks afer the end of rTMS-COG treatment. Results Data from 26 AD patients were analyzed in this study. Tere was no signifcant interactive efect of time between the groups. Te ADAS-cog score in the treatment group was signifcantly improved compared to the sham group (4.28 and 5.39 in the treatment group vs. 1.75 and 2.88 in the sham group at immediately and 6 weeks afer treatment, respectively). Te MMSE and CGIC scores were also improved in the treatment group. Based on subgroup analysis, the efect of rTMS-COG was superior for the mild group compared to the total patients, especially in the domains of memory and language. Conclusions The present results suggest that rTMS-COG represents a useful adjuvant therapy with cholinesterase inhibitors, particularly during the mild stage of AD. Te efect of rTMS-COG was remarkable in the memory and language domains, which are severely affected by AD.
#repetitive transcranial magnetic stimulation #Alzheimer's disease #cognitive therapy.

목차

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Sosa-Ortiz AL / 2012 / Epidemiology of dementias and Alzheimer’s disease / Arch Med Res 43:600~608 google schola Wisniewski T / 2008 / Amyloid-beta immunisation for Alzheimer’s disease / Lancet Neurol 7:805~811 google schola Holmes C / 2008 / Long-term effects of Abeta42 immunisation in Alzheimer’s disease: follow-up of a randomised, placebo-controlled phase I trial / Lancet 372:216~223 google schola Birks J / 2006 / Cholinesterase inhibitors for Alzheimer’s disease / Cochrane Database Syst Rev :CD005593 google schola 박경원 / 2011 / Dementia with Lewy Bodies versus Alzheimer’s Disease and Parkinson’s Disease Dementia: A Comparison of Cognitive Profiles / Journal of Clinical Neurology 7(1):19~24 dbpia

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