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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제56권 제4호
발행연도
2015.1
수록면
998 - 1,006 (9page)

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Purpose: Extremely low birth weight infants (ELBWIs) have a high risk of acquiringcytomegalovirus (CMV) infection via breast milk and consequently developing serious symptoms. We evaluated whether freeze-thawing or pasteurization could prevent postnatal CMV infection transmitted through breast milk in ELBWIs. Materialsand Methods: Medical records of 385 ELBWIs with whole milk feeding, and freeze-thawed or pasteurized breast milk feeding were reviewed retrospectively. Postnatally acquired CMV infection was defined as an initial negative and a subsequentpositive on follow-up urine CMV DNA polymerase chain reaction screening tests. The incidence, clinical characteristics, symptoms, sequelae, and long-term outcomeat corrected age [(CA): 2 years of CMV infection] were analyzed. Results: While no infant developed CMV infection with whole milk (0/22) or pasteurized breast milk (0/62) feeding, postnatal CMV infection was diagnosed in 8% (27/301) of ELBWIs who were fed freeze-thawed breast milk. Gestational age in the CMV group was significantly lower than the control group. In 82% (22/27) of cases, CMV infection was symptomatic and was associated with increased ventilator days and ≥moderate bronchopulmonary dysplasia (BPD). Neurodevelopmental outcome and growth status at CA 2 years were not different between the study groups. Lower gestationalage and freeze-thawed breast milk feeding >60% of total oral intake during the first 8 postnatal weeks were independent risk factors for acquiring postnatal CMV infection. BPD (≥moderate) was the only significant adverse outcome associatedwith this CMV infection. Conclusion: Pasteurization but not freeze-thawing of breast milk eradicated the postnatal acquisition of CMV infection through breast milk.
#Cytomegalovirus #infant #extremely low birth weight #milk #human #pasteurization #freezing

목차

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Maschmann J / 2001 / Cytomegalovirus infection of extremely low-birth weight infants via breast milk / Clin Infect Dis 33:1998~2003 google schola Nijman J / 2012 / Urine viral load and correlation with disease severity in infants with congenital or postnatal cytomegalovirus infection / J Clin Virol 54:121~124 google schola Hayashi S / 2011 / Transmission of cytomegalovirus via breast milk in extremely premature infants / J Perinatol 31:440~445 google schola Okulu E / 2012 / Severe postnatal cytomegalovirus infection with multisystem involvement in an extremely low birth weight infant / J Perinatol 32:72~74 google schola Hamprecht K / 2003 / Rapid detection and quantification of cell free cytomegalovirus by a high-speed centrifugation-based microculture assay: comparison to longitudinally analyzed viral DNA load and pp67 late transcript during lactation / J Clin Virol 28:303~316 google schola

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