근감소 진단 기준에 따른 근력 저하 여성 노인의 심폐기능과 보행능력 및 낙상 위험도 비교 분석

공성아

doi:10.47684/jcd.2020.06.22.2.81

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자료유형: 학술저널

저자정보: 공성아 (성균관대학교)

저널정보: 한국코칭능력개발원 코칭능력개발지 코칭능력개발지 제22권 제2호 (통권 제74호)

발행연도: 2020.6

수록면: 81 - 89 (9page)

DOI: 10.47684/jcd.2020.06.22.2.81

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이 연구에서는 근감소증 진단 기준을 적용한 한 정상 근력 집단과 저하 집단 간에 신체적 특성과 심폐기능, 보행능력, 그리고 낙상위험도 차이를 비교하고, 위험비(odds ratio)를 분석하고자 하였다. 한국의 여성 노인을 대상으로 하였으며, Asian Working Group for Sarcopenia(AWGS, 2020)에서 제시한 악력을 측정하여 기준치를 적용하였다. 신체적 특성은 근육량, 체지방율, 허리, 엉덩이, 허벅지 둘레를 포함하였다. 심폐기능 평가는 6분 걷기 검사로 측정하였고, 보행능력은 10m 걷기와 3m 뒤로 걷기로 측정하였다. 낙상 위험도는 버그 균형 척도로 측정하였다. 통계 분석은 정상 근력 집단과 저하 집단 간의 신체적 특성 차이를 비교하기 위해 t-test를 실시하였으며, 두 집단 간의 심폐기능과 보행능력, 낙상 위험도의 차이는 연령과 BMI를 보정하여 liner regression을, 위험비(odd ratio)를 산출하고자 logistic regression을 실시하였다. 보정에 따라 model 1과 model 2로 제시하였다. 모든 분석은 STATA 15.0을 이용하였다. 그 결과는 근력에 따라 신장과 체중의 차이는 있었으나, BMI의 차이는 없었다. 다만, 근육량과 엉덩이 둘레의 유의한 차이를 보였다(p<.05). 근력에 따라 정상 집단에 비해 저하 집단의 6분 걷기와 10m 걷기, 3m 뒤로 걷기, 보그 균형 검사 모두 유의하게 낮았다(p<.05). 근력에 따라 위험비를 산출한 결과 정상 집단에 비해 저하 집단의 심폐기능 저하 위험비가 약 5배, 보행능력의 감소는 약 15배, 보그 균형 검사에서는 10배까지 증가하였다(p<0.05). 한편 European Working Group on Sarcopenia in Older People(2019)의 기준을 추가적으로 적용하여 비교한 결과 통계적으로 유의미한 위험도가 산출되지 않았다(p>0.05). 결론적으로 AWGS(2020)의 근감소증 진단 기준에서의 근력 저하의 절단점은 한국 여성 노인의 심폐기능과 보행능력, 낙상 위험도를 함께 예측 가능한 것으로 확인하였다. 향후 AWGS(2020)의 근력 평가 지침에 따라 임상 현상 및 지역 사회 등에서 노인의 신체적 특성을 평가하기 유효한 측정 방법이라고 생각되며, 근력저하를 예방하기 위한 사전 스크리닝 지침 및 프로그램 개발이 필요할 것이다.

The purpose of this study was to compare the difference in physical characteristics, cardiopulmonary function, gait ability, and fall risk between the normal muscle strength group and the low muscle strength group to which the criteria for sarcoepneia were applied, and to analyze the odds ratio. For the elderly women in Korea, the criterion was applied by measuring the grip strength presented by AWGS(2020). Physical characteristics included muscle mass, body fat percentage, waist, hips and thigh circumference. Cardiopulmonary function evaluation was measured by a 6-minute walking test, and walking ability was measured by 10m walking and 3m walking. Fall risk was measured by the berg balance scale. For statistical analysis, t-test was conducted to compare the differences in physical characteristics between the normal strength group and the low muscle strength group, and liner regression was performed by adjusted age and BMI for differences in cardiopulmonary function, gait ability, and fall risk between the two groups. Logistic regression was performed to calculate the odd ratio of cardiopulmonary function, walking ability decline, and fall risk between the two groups. According to adjusted, it was presented as model 1 and model 2. All analyzes used STATA 15.0. As a result, there were differences in height and weight according to muscle strength group, but not in BMI. However, there was a significant difference between muscle mass and hip circumference (p <.05). Both the 6-minute walk, the 10m walk, the 3m walk, and the Berg Balance Test of the lowered group were significantly lower than the normal group(p <.05). As a result of calculating the odds ratio according to muscle strength, the risk ratio low of cardiopulmonary function in the low muscle strength group increased by about 5-fold compared to the normal group, and the decrease in gait ability increased by about 15-fold, and increased by 10-fold in the Berg Balance Test (p <0.05). In conclusion, it was confirmed that the cut-ff values of low muscle strength in the criteria for diagnosis of sarcopenia of AWGS (2020) was predictable as with cardiopulmonary function, gait ability, and fall risk of elderly Korean women. In the future, in accordance with the AWGS (2020) muscle strength evaluation guidelines, it is considered to be an effective measurement method for evaluating physical characteristics of the elderly in clinical and communities based, and it will be necessary to develop pre-screening guidelines and programs to prevent sarcopenia.

#근감소증 #여성 노인 #근력 #심폐기능 #보행능력 #낙상 위험도 #sarcopenia #elderly women #muscle strength #cardiopulmonary function #gait ability #fall risk

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공성아 / 2019 / 한국 여성 노인의 연령 증가에 따른 체격 및 신체적 기능과 신체활동 패턴 차이 분석 / 코칭능력개발지 21(4):147~154

우상구 / 2019 / 노인의 균형자신감과 골밀도 및 근감소증 지표와의 연관성 / 한국스포츠학회 17(1):377~385

Bahat, G. / 2016 / Sarcopenia and the cardiometabolic syndrome : A narrative review / European Geriatric Medicine 7:220~223

Beckwée, D. / 2019 / Exercise Interventions for the Prevention & Treatment of Sarcopenia. A Systematic Umbrella Review / Journal of Nutrition, Health and Aging 23:494~502

Berg, K. O. / 1992 / Measuring balance in the elderly:validation of an instrument / Can Journal Public Health 83(2):S7~S11

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