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대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제23권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
79 - 88 (10page)

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Purpose: Management of eosinophilic esophagitis (EoE) varies from center to center. In this study, we evaluated the effectiveness of a dairy-free diet (DFD) and the 6-Food Elimination Diet (SFED) as initial therapies for the treatment of EoE in our practice. Methods: This was a retrospective study of children who had been treated for EoE at Connecticut Children's Medical Center, Hartford, CT, USA. Pre- and post-treatment endoscopy findings and histology results of patients treated with DFD or SFED were examined. Results: One hundred fifty-two patients (age 9.2±5.2 years, 76.3% male, 69.7% caucasian) met the inclusion criteria for initial treatment with DFD (n=102) or SFED (n=50). Response for DFD was 56.9% and for SFED was 52.0%. Response based on treatment duration (<10, 10–12, and >12 weeks) were 81.8%, 50.0%, and 55.1% for DFD, and 68.8%, 50.0%, and 40.0% for SFED. Response based on age (<6, 6–12, and >12 years) were 59.3%, 42.9%, and 67.5% for DFD, and 36.4%, 58.8%, and 72.7% for SFED. In patients treated with DFD, concomitant proton pump inhibitor (PPI) administration resulted in improved outcomes (p=0.0177). Bivariate regression analysis showed that PPI with diet is the only predictor of response (p=0.0491), however, there were no significant predictors on multiple regression analysis. Conclusion: DFD and SFED are effective first line therapies for EoE. DFD should be tried first before extensive elimination diets. Concomitant therapy with PPI's may be helpful.

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참고문헌 (29)

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Attwood SE / 1993 / Esophageal eosinophilia with dysphagia. A distinct clinicopathologic syndrome / Dig Dis Sci 38:109~116 google schola Kelly KJ / 1995 / Eosinophilic esophagitis attributed to gastroesophageal reflux : improvement with an amino acid-based formula / Gastroenterology 109:1503~1512 google schola Liacouras CA / 2011 / Eosinophilic esophagitis : updated consensus recommendations for children and adults / J Allergy Clin Immunol 128:3~20 google schola Furuta GT / 2011 / Eosinophilic esophagitis : update on clinicopathological manifestations and pathophysiology / Curr Opin Gastroenterol 27:383~388 google schola Sayej WN / 2009 / Treatment with high-dose proton pump inhibitors helps distinguish eosinophilic esophagitis from noneosinophilic esophagitis / J Pediatr Gastroenterol Nutr 49:393~399 google schola

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