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자료유형
학술저널
저자정보
김용균 (서남대학교) Sang-heon Lee (서남대학교) 이장원 (서남대학교)
저널정보
대한재활의학회 Annals of Rehabilitation Medicine Annals of Rehabilitation Medicine 제41권 제3호
발행연도
2017.6
수록면
426 - 433 (8page)

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Objective To investigate the impact of tracheostomy tube capping on swallowing physiology in stroke patients with dysphagia via videofluoroscopic swallowing study (VFSS).Methods This study was conducted as a prospective study that involved 30 stroke patients. Then, 4 mL semisolid swallowing was conducted with capping of the tracheostomy tube or without capping of the tracheostomy tube. The following five parameters were measured: laryngeal elevation, pharyngeal transit time, post-swallow pharyngeal remnant, upper esophageal sphincter width (UES), and penetration-aspiration scale (PAS) score. Results On assessment of the differences in swallowing parameters during swallowing between ‘with capping’ and ‘without capping’ statuses, statistically significant differences were found in the post-swallow pharyngeal remnant (without capping, 48.19%±28.70%; with capping, 25.09%±19.23%; p<0.001), normalized residue ratio scale for the valleculae (without capping, 0.17±0.12; with capping, 0.09±0.12; p=0.013), normalized residue ratio scale for the piriform sinus (without capping, 0.16±0.12; with capping, 0.10±0.07; p=0.015), and UES width (without capping, 3.32±1.61 mm; with capping, 4.61±1.95 mm; p=0.003). However, there were no statistically significant differences in laryngeal elevation (x-axis without capping, 2.48±1.45 mm; with capping, 3.26±2.37 mm; y-axis without capping, 11.11±5.24 mm; with capping, 12.64±6.16 mm), pharyngeal transit time (without capping, 9.19± 10.14 s; with capping, 9.09±10.21 s), and PAS score (without capping, 4.94±2.83; with capping, 4.18±2.24).Conclusion Tracheostomy tube capping is a useful way to reduce post-swallow remnants and it can be considered an alternative method for alleviating dysphagia in stroke patients who can tolerate tracheostomy tube capping when post-swallow remnants are observed.
#Tracheostomy #Stroke #Deglutition disorders #Fluoroscopy

목차

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참고문헌 (35)

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Goldenberg D / 2000 / Tracheotomy complications: a retrospective study of 1130 cases / Otolaryngol Head Neck Surg 123:495~500 google schola Das P / 2012 / Tracheotomy-related catastrophic events: results of a national survey / Laryngoscope 122:30~37 google schola Mann G / 2000 / Swallowing disorders following acute stroke: prevalence and diagnostic accuracy / Cerebrovasc Dis 10:380~386 google schola Falsetti P / 2009 / Oropharyngeal dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and clinical predictors in patients admitted to a neurorehabilitation unit / J Stroke Cerebrovasc Dis 18:329~335 google schola Martino R / 2005 / Dysphagia after stroke: incidence, diagnosis, and pulmonary complications / Stroke 36:2756~2763 google schola

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