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저자정보
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대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제21권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
24 - 31 (8page)

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Background/Aims: The optimal management of patients exhibiting a partial virologic response (PVR) to entecavir (ETV) has not been determined . The aim of this study was to determine the long-term efficacy of prolonged ETV monotherapy in treatment-naïve chronic hepatitis B (CHB) patients exhibiting a PVR to ETV therapy. Methods: This study included 364 treatment-naïve CHB patients treated with ETV for ≥48 weeks and who received continuous ETV monotherapy for ≥96 weeks. PVR was defined as a decrease in serum hepatitis B virus (HBV) DNA of more than 2 log10 IU/mL from baseline but with detectable HBV DNA by real-time PCR assay at week 48. Results: Fifty-two of the 364 patients (14.3%) showed a PVR. Among them, 41 patients received continuous ETV monotherapy for ≥96 weeks (median duration 144 weeks, range 96–312 weeks), and 40 of these patients (95%) achieved a virologic response (VR, HBV DNA <20 IU/mL) during prolonged ETV monotherapy (median duration 78 weeks, range 60–288 weeks). The cumulative probabilities of a VR at weeks 96, 144, and 192 from treatment initiation were 78.0%, 92.7%, and 95.1%, respectively. The VR rate was 97.2% (35/36) in HBeAg-positive patients and 100% (5/5) in HBeAg-negative patients. In multivariate analysis, HBeAg positivity (odds ratio [OR], 9.231; 95% confidence interval [CI], 1.03–82.91; P=0.047) and a high baseline HBV DNA level (OR, 0.170; 95% CI, 0.08–0.37; P=0.000) were independently associated with a delayed virologic response. No patient developed genotypic resistance to ETV during follow-up. Conclusions: Long-term ETV monotherapy is effective for achieving a VR in treatment-naïve CHB patients exhibiting a PVR to ETV. HBeAg positivity and high baseline HBV DNA level were independently associated with a delayed virologic response. (Clin Mol Hepatol 2015;21:24-31)
#Chronic hepatitis B #Partial virologic response #Entecavir

목차

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참고문헌 (23)

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[학술지(정기간행 google schola Brechot C / 1981 / State of hepatitis B virus DNA in hepatocytes of patients with hepatitis B surface antigen-positive and-negative liver diseases / Proc Natl Acad Sci USA 78 google schola Brechot C / 2001 / Paterlini-Brechot P. Persistent hepatitis B virus infection in subjects without hepatitis B surface ntigen: clinically significant or purely ‘‘occult’’ google schola European Association for the Study Of The Liver / 2012 / EASL Clinical Practice Guidelines: Management of chronic hepatitis B / J Hepatol 57 : 167 ~ 185 google schola Hadziyannis SJ / 2006 / Long-term therapy with adefovir dipivoxil for HBeAgnegative chronic hepatitis B for up to 5 years / Gastroenterology 131 : 1743 ~ 1751 google schola

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