우리나라에서 조기위암의 내시경 치료의 현황

김재준; 김범진

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김재준 김범진

저널정보: 대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제76권 제3호

발행연도: 2009.1

수록면: 291 - 295 (5page)

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Endoscopic mucosal resection (EMR) has become a standard treatment for selected cases of early gastric cancer (EGC) because of its minimal invasiveness and comparable survival outcomes to surgical resection. The currently recognized indications of EMR for EGC are differentiated mucosal tumor < 2 cm for elevated and < 1 cm for flat and depressed type lesions. Recently, expanded criteria have been proposed in Japan. However, its wide acceptance is being limited in Korea by the lack of long-term outcome data and difficulty in pathological interpretation. In Korean multicenter study including 514 EGC cases resected by EMR, en bloc and complete resection rates were 71.8% and 77.6%, respectively. Local recurrence was detected in 24 cases (6.0%) after complete resection during the median 23.5 months of follow-up. Bleeding and perforation rates were 13.8% and 0.6%. Recently, endoscopic submucosal dissection (ESD) method was introduced to overcome the size limitation of EMR and consequently to improve en bloc resection rate. This technique has been widely accepted in Korea these days. In Korean multicenter study including 534 EGC cases treated by ESD, en bloc and complete en bloc resection rates were 95.3% and 87.7%, respectively. Bleeding and perforation rates were 15.6% and 1.2%. To make EMR and ESD more reliable and safer methods of treating EGC, more long-term follow-up data and standardization of techniques and pathological interpretation were required.

#내시경 점막 절제술 #내시경 점막하 박리법 #조기위암 #Endoscopic mucosal resection #Endoscopic submucosal dissection #Early gastric cancer

참고문헌 (20)

참고문헌 신청

An JY / 2007 / Predictive factors for lymph node metastasis in early gastric cancer with submucosal invasion: analysis of a single institutional experience / Ann Surg 246 :

Chun HJ / 2006 / Where is the limit of EMR and ESD indication? / Korean J Gastroenterol 32 (1) : 118 ~ 122

Chung IK / / Therapeutic outcomes in 1000 cases of endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasms: Korean ESD study group multicenter study / Gastrointestinal Endosc in pr

Gotoda T / 2000 / Incidence of lymph node metastasis from early gastric cancer: estimation with a large number of cases at two large centers / Gastric Cancer 3 : 219 ~ 225

Gotoda T / 2006 / Endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer / J Gastroenterol 41 : 929 ~ 942

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